蝶腭神经节阻滞在内镜鼻窦手术后疼痛管理中的应用

作者：杨爱萍; 邢艳红; 王迎斌; 李轶^*

来源：国际麻醉学与复苏杂志, 2023, 44(08).

• 蝶腭神经节阻滞
• 罗哌卡因
• 内镜
• 鼻窦手术
• 疼痛

目的观察蝶腭神经节阻滞(sphenopalatine ganglion block, SPGB)对接受内镜鼻窦手术患者术后疼痛的治疗效果。方法选择60例接受内镜鼻窦手术的患者, 采取随机数字表法分为单纯全身麻醉组(G组, 30例)和全身麻醉加内镜下SPGB组(S组, 30例)。全身麻醉诱导后, S组在鼻内镜下行SPGB, G组给予等容量的生理盐水。记录患者手术时间和术中出血量, 术后到达PACU时及术后2、6、12、24 h的VAS疼痛评分, 术后24 h和术后7 d镇痛药物使用次数、患者对疼痛控制的总体满意度, 并发症(出血、头痛、恶心和呕吐、视力障碍)的发生情况。结果两组患者术中出血量S组少于G组, 差异有统计学意义(P<0.05)。与G组比较, S组患者术后到达PACU时以及术后2、6、12、24 h的VAS疼痛评分降低(P<0.05), S组患者术后24 h和术后7 d镇痛药物使用次数减少(P<0.05), 患者总体满意度增高(P<0.05)。两组患者并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论全身麻醉联合SPGB是一种减轻内镜鼻窦手术后疼痛的安全、有效方法, 能够减少术后镇痛药物的应用。

• 单位
  兰州大学第二医院