胎盘早剥184例临床特点分析

作者：王静; 王艳; 王永清

来源：中国生育健康杂志, 2013, 24(5): 396-398,406.

DOI：10.3969/j.issn.1671-878X.2013.05.014

• 胎盘早剥
• 子痫前期-子痫
• 胎死宫内

目的 分析胎盘早剥的临床特点和诊疗经过. 方法 回顾性分析184例胎盘早剥患者的临床资料. 结果 胎盘早剥主要诱因为子痫前期-子痫、胎膜早破,分别占25.0％和19.6％.子痫前期-子痫患者中发生轻度、重度胎盘早剥者分别占23.9％和76.1％；重度胎盘早剥分娩孕周低于轻度胎盘早剥,两组胎盘位置,子痫前期-子痫、外伤史、血栓形成倾向、长期卧床保胎,母子预后指标剖宫产、产后出血、子宫胎盘卒中、DIC、围生儿死亡和新生儿窒息发生比例比较,差异均有统计学意义.胎盘早剥胎死宫死胎占8.2％,其中86.7％(13/15)为重度子痫前期；无孕产妇死亡发生. 结论 子痈前期-子痫是导致重度胎盘早剥的重要因素,临床中应重视对子痫前期-子痫的管理及监测；早期发现、早期诊断轻度胎盘早剥可以阻止病情进展,减少母儿并发症.对胎盘早剥并发胎死宫内的病例应尽快终止妊娠,尽量选择对患者损伤最小的处理方式,如有凝血功能异常,在纠正凝血功能障碍同时终止妊娠.

• 单位
  北京市海淀区妇幼保健院; 北京大学第三医院