760例喉鳞状细胞癌开放性喉功能保全手术的回顾性分析

作者：陶磊; 周梁; 吴海涛; 李筱明; 陈小玲; 李采; 谢明; 张明; 程磊; 汤迪

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2018, 32(10): 737-744.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1781.2018.10.004

• 喉鳞状细胞癌
• 开放性喉功能保全手术
• 生存预后
• 危险因素

目的:探讨接受开放性喉功能保全手术喉鳞状细胞癌患者的基本临床特征及生存和预后影响因素。方法:回顾性分析2005-01-2010-12期间于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院头颈肿瘤中心行开放性喉功能保全手术的760例喉鳞状细胞癌患者病例资料,随访其生存情况,Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank检验及Cox回归模型对生存预后影响因素进行单因素、多因素分析。结果:声门型697例,声门上型59例,声门下型4例,T1、T2、T3与T4期分别为222、420、112、6例,颈部淋巴结转移者27例,临床分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为220、408、111、21例。5年总生存率、无病生存率和疾病特异生存率分别为89.3%、83.9%和89.8%。临床分期、第二原发肿瘤为生存率的独立影响因素(P<0.05),年龄、肿瘤部位、病理分化、T分期、临床分期、切缘为复发进展的危险因素(P<0.05)。结论:开放性喉功能保全手术是适用于我国早期及部分经选择晚期喉鳞状细胞癌患者的重要治疗策略,早期诊治、保证足够的安全切缘是提高喉鳞状细胞癌患者生存率、减少复发风险的关键。

• 单位
  复旦大学附属眼耳鼻喉科医院