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摘要
目的：分析脑淀粉样血管病相关炎症（CAA-ri）患者的临床资料，总结其临床、影像学特征及治疗预后等方面的异质性。方法：选择脑淀粉样血管病相关炎症患者6例，均行头颅核磁检查，其中3例行脑脊液相关检查，2例行APOE基因型检测，2例行病理活检。分析患者的临床资料。结果：该病好发于老年男性，临床异质性包括病程多样性以及症状体征多样性，可为急性、亚急性或慢性病程，亦可为少见的发作性病程；认知障碍、肢体无力、言语障碍和精神行为异常等症状临床出现频次较高。影像学具有共性的不对称白质病变及微出血、含铁血黄素沉积等特征，但病灶范围、程度差异巨大。治疗及转归亦呈高度异质性，激素等免疫相关治疗对重症患者有效，轻症患者可呈自限性病程，但易复发。结论：CAA-ri具有高度临床异质性，但其影像学表现的共性特征可高度提示诊断，激素等治疗有效协助进一步临床确诊。
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单位神经内科; 首都医科大学附属北京友谊医院
