摘要
目的:观察解郁合欢汤加减治疗肝郁气滞型慢性乙型肝炎(CHB)合并抑郁症的临床疗效。方法:采用前瞻性队列研究设计,纳入2019年2月—2020年2月就诊于首都医科大学附属北京中医医院感染科门诊肝郁气滞型CHB合并抑郁症患者,对照组予心理疏导进行治疗,治疗组采用解郁合欢汤加减和心理疏导进行治疗,2组疗程均为4周。比较2组患者中医证候积分、慢性肝病问卷评分及抑郁自评量表(SDS)评分。结果:治疗4周后,治疗组患者中医证候积分、肝郁各主要症状及次要症状评分、SDS评分均较治疗前显著下降(P<0.01),且治疗组显著低于对照组(P<0.01);治疗组患者慢性肝病问卷总分及全身症状、腹部症状、乏力、活动、情感功能、焦虑评分均较治疗前显著改善(P<0.01),治疗组患者慢性肝病问卷评分明显高于对照组(P<0.01);治疗组中医证候总有效率(85.7%)显著高于对照组中医证候总有效率(8.6%)(χ2=42.036,P<0.01)。结论:解郁合欢汤加减能够降低肝郁气滞型CHB合并抑郁症患者的抑郁程度,改善患者的临床症状和生活质量,临床总有效率较高,并且优于单一的心理疏导治疗,值得临床推广应用。
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单位首都医科大学; 北京中医医院