重症肺炎患者血清CD40L、VCAM-1、sTREM-1水平与病情和预后的关系

作者：陈静; 孙建; 冯晓丽; 潘彬; 邓清洋

来源：北华大学学报(自然科学版), 2020, 21(06): 775-778.

• 重症肺炎
• CD40配体
• 血管细胞黏附分子-1
• 可溶性髓系细胞触发受体-1
• 病情
• 预后

目的分析重症肺炎患者血清CD40配体(CD40L)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)和可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)水平与病情和预后的关系.方法选取90例重症肺炎患者为研究对象,按入院时急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分分为低危组(n=22,APACHEⅡ评分<10分)、中危组(n=43,APACHEⅡ评分10～20分)及高危组(n=25,APACHEⅡ评分>20分);选取同期进行体检的30例健康者作为对照组,随访3个月,根据预后分为存活组(n=53)和死亡组(n=37);检测血清CD40L、VCAM-1和sTREM-1水平,采用ROC曲线分析其水平对预后的评估价值.结果高危组血清CD40L、VCAM-1和sTREM-1水平高于低危组和中危组,中危组血清CD40L、VCAM-1和sTREM-1水平高于低危组(P<0.05);死亡组血清CD40L、VCAM-1和sTREM-1水平高于生存组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:血清CD40L、VCAM-1和sTREM-1水平是影响重症肺炎患者预后的危险因素(P<0.05); ROC曲线分析显示:血清CD40L、VCAM-1和sTREM-1水平联合预测重症肺炎患者预后的敏感度及特异度均高于单独预测(P<0.05).结论重症肺炎患者血清CD40L、VCAM-1和sTREM-1水平是影响重症肺炎患者预后的危险因素,可作为判断患者病情和评估预后的参考指标.

• 单位
  成都医学院第一附属医院