GnRH-a超长过渡方案对子宫内膜异位症IVF-ET后性激素、妊娠率及不良妊娠结局的影响

作者：江璐^*; 张莉; 程建云

来源：中国优生与遗传杂志, 2019, 27(08): 1010-1019.

DOI：10.13404/j.cnki.cjbhh.2019.08.042

• 子宫内膜异位症
• 促性腺激素释放激素激动剂
• 体外受精-胚胎移植
• 不良妊娠结局

目的观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)超长过渡方案对子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后性激素、妊娠率及不良妊娠结局的影响。方法选取2016年1月～2018年1月期间医院收治的子宫内膜异位症IVF-ET150例,采用随机数表法将患者分为超长过渡组、长过渡组和短过渡组,每组50例。短过渡组给予GnRH-a短效过渡方案治疗,长过渡组给予GnRH-a长效过渡方案治疗,超长过渡组给予GnRH-a超长效过渡方案治疗,3组均给予IVFET和孕三烯酮治疗。对比3组助孕作用;对比3组治疗前后血卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)水平;对比3组妊娠率和不良妊娠结局情况。结果超长过渡组获卵率、受精率、优胚率与长过渡组、短过渡组相比显著较高(P<0.05),长过渡组与短过渡组相比显著较高(P<0.05);治疗后3组FSH、LH、E2水平均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗后3组相比,超长过渡组E2水平均显著高于长过渡组、短过渡组(P<0.05),长过渡组显著高于短过渡组(P<0.05),FSH、LH水平差异均不显著(P>0.05);超长过渡组妊娠率显著高于长过渡组、短过渡组(P<0.05);3组相比,各项不良妊娠结局发生率差异均不显著(P>0.05)。结论 GnRH-a超长过渡方案对子宫内膜异位症IVF-ET后助孕作用理想,GnRH-a短过渡方案、长过渡方案、超长过渡方案均可以改善性激素水平,且GnRH-a超长过渡方案效果最佳,GnRH-a超长过渡方案对妊娠率改善作用显著优于短过渡方案、长过渡方案,GnRH-a短过渡方案、长过渡方案、超长过渡方案不良妊娠结局发生率相近。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院