摘要
目的探讨持续性不卧床腹膜透析(CAPD)在尿毒症合并肝硬化大量腹水患者中的疗效观察。方法方便选取于2015年1月—2020年5月该院肾内科住院的48例尿毒症合并肝硬化大量腹水的患者作为研究对象,常规腹透置管,先给予间歇性腹膜透析(IPD),2周后转为CAPD。观察患者自觉症状及浮肿情况,检测腹透前、腹透后1个月的尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(Alb)、甲状旁腺素(PTH)、 C反应蛋白(CRP)指标的变化情况。结果患者经CAPD治疗后消化道症状改善,浮肿消退。腹透治疗1个月后,患者血清BUN、Cr、PTH、CRP水平分别从治疗前(20.16±2.75)mmol/L、(717.31±62.01)μmol/L、(374.77±33.25)pg/mL、(7.20±0.74)mg/L下降到(13.43±1.98)mmol/L、(633.64±46.61)μmol/L、(308.43±23.57)pg/mL、(5.98±0.71)mg/L,治疗前后对比差异有统计学意义(t=12.645、10.844、17.570、16.341,P<0.001)。同时,血清TP、Alb水平分别从治疗前(47.16±3.59)、(30.18±2.90)g/L上升到(54.56±4.79)、(34.83±2.32)g/L,治疗前后比较差异有统计学意义(t=14.878、17.725,P<0.001)。结论 CAPD治疗尿毒症合并肝硬化大量腹水是一种有效、安全、方便的治疗手段。
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单位福建省立医院