腹腔镜胆总管探查联合胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果分析

作者：何闻恺; 季新荣^*

来源：南通大学学报(医学版), 2023, 43(05): 478-480.

DOI：10.16424/j.cnki.cn32-1807/r.2023.05.021

• 胆总管结石
• 胆囊结石
• 腹腔镜胆总管探查术
• 腹腔镜胆囊切除术
• 内镜下逆行胰胆管造影术
• 内镜下十二指肠乳头括约肌切开术

目的 ：探讨腹腔镜胆总管探查(laparoscopic common bile duct exploration, LCBDE)联合腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy, LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果。方法：回顾南通市通州区人民医院2019年1月—2023年4月收治的确诊为胆囊结石合并胆总管结石79例患者的临床资料，根据手术方式分为LCBDE联合LC组(观察组，n=39)和分阶段内镜下逆行胰胆管造影/内镜下十二指肠乳头括约肌切开(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP/endoscopic sphincterotomy, EST)联合LC组(对照组，n=40)，比较两组患者的基础资料、围术期资料、术后短期并发症及结石复发情况。结果：观察组的胆总管直径大于对照组，而手术总费用、术后住院总时间、术后短期并发症少于对照组，ERCP/EST术后3 d的ALT值低于对照组(均P<0.05)。结论：LCBDE更适用于复杂胆总管结石患者，在术后恢复及避免并发症上更具优势，手术费用更低。

• 单位
  南通市通州区人民医院