目的:探讨脑梗死后癫痫的临床特点发病机制。方法:对30例脑梗死后癫痫的发生率、发作时间、发作类型与发作机制进行临床分析。结果:发现脑梗死后癫痫的发生率与病灶部位及梗死发作时间有关,皮层受累更易引起癫痫;癫痫发作与病灶大小及严重程度无肯定关系;早发性癫痫与脑水肿及脑代谢异常有关,迟发性癫痫常见于老年人与瘢痕形成癫痫病灶有关。结论:脑梗死后癫痫常发生在半年内,早期治疗多可缓解,对迟发性癫痫应坚持长期规则服用抗癫痫药物。