新型削痂刀在深Ⅱ度烧伤创面早期治疗中的应用效果观察

作者：王振君^*; 彭丽丽; 潘孙峰; 方高丰; 朱敏达; 马祯一

来源：浙江医学, 2022, 44(02): 154-229.

• 深Ⅱ度烧伤创面
• 烧伤早期
• 新型削痂刀
• 瘢痕

目的 观察自行研制的新型削痂刀在深Ⅱ度烧伤创面早期（烧伤48 h内）治疗中的临床效果。方法 选取2019年6月至2020年8月嘉兴市中医医院烧伤整形科收治的深Ⅱ度烧伤患者30例，均行早期削痂治疗。每例患者创面依照部位对称、深度相同、面积相近的同体配对对照原则，分为观察侧和对照侧。观察侧应用新型削痂刀进行创面削痂手术处理，对照侧应用滚轴取皮刀传统削痂处理创面。观察并比较两组创面出血量、手术时间、愈合时间、术后3个月瘢痕增生情况[采用改良温哥华瘢痕评估量表（m VSS）评分、创面瘢痕瘙痒评分法评估]，分析其临床疗效。结果 与对照侧创面比较，观察侧创面出血量较少[(5.13±1.02)层渗血纱布比（12.23±4.72）层渗血纱布]、手术时间较短[（27.86±8.16）min比（40.33±10.74）min]、愈合较快[（18.06±3.23）d比（22.17±4.83）d]，差异均有统计学意义（均P<0.05）。术后3个月，观察侧创面m VSS评分低于对照侧[（2.50±0.74）分比（4.27±1.21）分，P<0.05]，创面瘢痕瘙痒评分亦低于对照侧[（2.60±0.89）分比（4.50±1.69）分，P<0.05]。结论 采用新型削痂刀治疗早期深Ⅱ度烧伤创面可减少术中出血、缩短手术时间、加快创面愈合进程，并可减轻瘢痕增生程度，值得临床推广应用。