ICU开颅手术患者压力性损伤预测风险的列线图构建

作者：宋冰冰^*

来源：浙江医学, 2021, 43(17): 1878-1880.

• 开颅手术
• 压力性损伤
• 重症监护病房
• 列线图

目的构建ICU开颅手术患者压力性损伤(PI)预测风险的列线图。方法选取2015年1月至2018年12月在杭州市中医院接受开颅手术的318例患者为研究对象,其中发生PI 73例,未发生PI 245例。比较是否发生PI患者的临床资料,采用多因素logistic回归分析开颅手术患者发生PI的独立危险因素,应用R3.4.0软件构建列线图并采用H-L拟合优度检验和ROC曲线评估其预测效能。结果年龄(OR=1.66)、水肿(OR=2.28)、术前血乳酸水平(OR=1.07)、有创机械通气(OR=2.48)、入住ICU时间(OR=2.27)是影响开颅手术患者发生PI的独立危险因素(均P<0.05)。所构建的列线图C指数及95%CI为0.85(0.80～0.89),提示区分度和稳定性较好;其预测开颅手术患者发生PI风险的AUC及95%CI为0.78(0.75～0.86),提示预测准确度较好。结论所构建的ICU开颅手术患者PI预测风险的列线图预测效能良好,可作为一种有效的评估工具。

• 单位
  杭州市中医院