使用后腹腔镜肾癌根治术治疗局限性肾癌伤口小、安全性高

作者：汪圳; 张晓^*

来源：基因组学与应用生物学, 2018, 37(11): 4919-4925.

DOI：10.13417/j.gab.037.004919

• 局限性肾癌
• 肾癌根治术
• 微创
• 后腹腔镜技术

本研究通过比较后腹腔镜肾癌根治术与开放性手术,探讨后腹腔镜肾癌根治术治疗局限性肾癌的疗效及安全性。选取150例确诊为局限性肾癌(LRC)的患者,随机分为微创组和开放组,每组75人。微创组给予后腹腔镜肾癌根治术(RPRN)治疗,开放组给予开放性肾癌根治术(ORN)治疗。对比观察两组的术手术相关指标。150例LRC患者均成功完成手术。微创组的术中出血量为(92.12±32.38) mL,低于开放组的(142.12±32.38) mL (t=2.129, p=0.032)。微创组的住院天数为(9.14±2.15) d,短于开放组的(14.43±3.72) d (t=2.362, p=0.030)。微创组的住院费用为(12 032.48±1 022.39)元,高于开放组的(8 183.92±783.74)元(t=2.763, p=0.027)。微创组的术后引流量为(64.93±24.49) mL,少于开放组的(118.48±39.32) m L (t=2.673, p=0.028)。微创组的术后拔管时间为(3.32±1.18) d,早于开放组的(5.44±1.78) d (t=2.473, p=0.029)。微创组的术后肠功能恢复时间为(2.31±1.03) d,早于开放组的(3.49±1.21) d (t=2.289, p=0.036)。在术后并发症发生率方面,微创组低于开放组(χ2=4.242, p=0.032);微创组患者术后3 d的白细胞计数和C反应蛋白水平均明显低于开放组(p<0.05)。本研究表明,与ORN相比,RPRN治疗LRC具有微创的优势,减少了病人的痛苦,但治疗费用相对较高,学习曲线长,需要在熟练掌握ORN的基础上开展。

• 单位
  东南大学; 公共卫生学院