格列美脲联合沙格列汀对2型糖尿病合并肥胖患者血糖水平、体重指数及胰岛素抵抗的影响

作者：石晓玲

来源：吉林医学, 2023, 44(07): 1920-1923.

• 2型糖尿病
• 肥胖
• 格列美脲
• 沙格列汀
• 血糖
• 胰岛素抵抗

目的：探讨格列美脲联合沙格列汀治疗2型糖尿病(T2DM)合并肥胖患者的临床疗效。方法：选择2019年1月～2021年11月北京市海淀区中关村社区卫生服务中心收治的T2DM合并肥胖患者136例，按随机数字表法分为对照组(n=68)和观察组(n=68)。对照组口服格列美脲片，观察组在加用沙格列汀片。两组均于治疗12 w后进行疗效评价。结果：治疗前，两组血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、体重指数(BMI)、血脂水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、胰岛素功能指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数、胰岛素β细胞功能指数(HOMA-β)]比较，无统计学差异(P>0.05);治疗后，两组FBG、2 hPG、HbA1c、BMI、TC、TG、LDL-C、FINS、HOMA-IR较治疗前降低，HOMA-β较治疗前提高，且观察组FBG、2 hPG、HbA1c、BMI、TC、TG、LDL-C、FINS、HOMA-IR较对照组低，HOMA-β较对照组高，差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(97.06%)高于对照组(86.76),并发症发生率(5.88%)低于对照组(17.65%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在T2DM合并肥胖患者中予以格列美脲与沙格列汀联合治疗可获得确切疗效，且安全性高，有利于控制患者血糖及BMI,改善胰岛素抵抗。