浙江省综合性医院急诊预检分诊现况的调查研究

作者：方珏; 王钰炜; 王飒; 周帅帅; 王美玲; 周文; 陈晨; 金静芬^*

来源：中华急危重症护理杂志, 2023, 4(09): 842-847.

• 急诊室,医院
• 预检分诊
• 现况调查
• 培训
• 质量控制

目的调查浙江省综合医院急诊科预检分诊实施现状与差异，为进一步提高医院急诊预检分诊质量提供依据。方法 采用整群抽样法对浙江省193所二级以上医院急诊预检分诊情况进行问卷调查，调查内容包括急诊科基本情况、急诊预检分诊实施现状及预检分诊人员培训需求等，由急诊科主任或护士长进行填写，浙江省及各地市级急诊质控中心协助落实调查表的发放、回收、校对，调查时间为2022年10月24日—12月6日。结果 最终纳入161所医院，其中7所未设立预检分诊，均为二级医院。154所设立预检分诊，包括三级甲等医院48所、三级乙等医院39所、二级甲等医院47所、二级乙等医院20所。不同等级医院在医院总床位数、抢救室床位数、急诊年就诊人数和危重患者人数、预检分诊设置、人员培训考核、质量控制方面差异均有统计学意义（P<0.05）。85.1%的急诊预检分诊24 h开放，94.2%由急诊护士单独进行预检分诊工作，93.5%采用浙江省急诊预检分诊标准2018年版（四级），50.0%使用专用软件设备进行院前院内联动，78.6%采用专用电子预检分诊系统进行登记，87.7%要求预检人员有急诊相关工作经验，76.6%进行统一规范的岗前培训，55.8%进行规范的岗位考核，99.4%的医院希望全省急诊预检分诊统一标准，同质化培训需求高达100%。72.1%对急诊预检分诊进行质量控制，44.8%采取分级叫号就诊，29.9%急诊预诊和医生接诊时间有监测预警。不同等级患者预检分诊评估内容各异。结论 浙江省综合医院急诊预检分诊标准和培训需求相对统一，信息化程度高，但缺乏完善的准入标准、培训考核及评价体系，二级医院急诊预检分诊设置参差不齐。今后应不断完善预检分诊制度，提高基层单位急诊服务能力。

• 单位
  浙江大学医学院附属第二医院