血糖变异性与急性脑梗死伴糖尿病患者短期认知功能的相关性分析

作者：鲁国; 黄新颖; 刘宏伟

来源：中国现代医学杂志, 2018, 28(28): 61-66.

• 血糖变异性
• 急性脑梗死
• 糖尿病
• 认知功能

目的探讨血糖变异性与急性脑梗死伴糖尿病患者短期认知功能的相关性。方法选取2015年3月-2017年3月德州市人民医院接受治疗的124例急性脑梗死伴糖尿病患者为研究对象。统计一般资料,入院24 h内对其进行72 h动态血糖监测,统计其平均血糖值(GluAve)、血糖标准差(GluSD)、24 h平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖不稳定指数(GLI)、血糖变异率(GV)。入院时、入院2周时应用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)测评患者短期认知功能。根据MoCA得分将患者划分为认知功能障碍组和认知功能正常组,比较两组各基线指标差异,评估动态血糖监测指标与入院2周时NIHSS、MoCA的相关性,以及动态血糖监测指标对预测认知功能障碍的效能。结果认知功能障碍组空腹血糖、糖化血红蛋白、GluAve、GluSD、MAGE、GLI、GV均高于认知功能正常组(P<0.05)。GluAve、GluSD、MAGE、GLI、GV与入院2周时NIHSS评分呈正相关、与MoCA评分呈负相关,相关性差异有统计学意义(P<0.05)。GluAve、GluSD、MAGE、GLI、GV对预测认知功能障碍均有可靠价值,受试者工作特征曲线下面积为0.6750.927(P<0.05)。结论 GluAve、GluSD、MAGE、GLI、GV均与急性脑梗死伴糖尿病患者短期认知功能障碍有关,早期检测血糖变异性,降低血糖并减少血糖波动可能有助于改善患者预后。

• 单位
  德州市人民医院; 神经内科