氨基末端脑钠肽前体和PCT对心功能不全患者肺部感染的预测价值及其影响因素

作者：杨瑞; 张晓霞; 穆清

来源：中华医院感染学杂志, 2023, 33(19): 2906-2910.

• 心功能不全
• 肺部感染
• 病原菌
• 影响因素
• 氨基末端脑钠肽前体
• 降钙素原
• 白细胞
• 预测价值

目的 探讨氨基末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)、降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)对心功能不全患者肺部感染的预测价值及其影响因素。方法 2020年1月-2022年12月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的心功能不全患者120例，以肺部感染为依据，纳入肺部感染组(n=36)、非肺部感染组(n=84);分析心功能不全合并肺部感染的病原菌，归纳心功能不全患者肺部感染的影响因素；采用受试者工作特征(ROC)曲线分析NT-ProBNP、PCT、WBC对心功能不全合并肺部感染的预测价值。结果 120例心功能不全患者发生肺部感染36例，发生率为30.00%;共培养分离病原菌48株，其中革兰阴性菌32株占66.67%,革兰阳性菌11株占22.92%,真菌5株占10.42%;多因素Logistic回归分析结果显示，心功能等级、卧床时间、慢性阻塞性肺疾病是心功能不全患者肺部感染的影响因素(P<0.05);NT-ProBNP、PCT、WBC单独及联合检测预测心功能不全并肺部感染的曲线下面积(AUC)为0.793、0.811、0.727和0.882,联合检测为最高(P<0.05)。结论 慢性阻塞性肺疾病、心功能等级、卧床时间与心功能不全并肺部感染发生密切相关，NT-ProBNP、PCT、WBC联合检测对心功能不全合并肺部感染预测价值较高。

• 单位
  南阳医学高等专科学校第一附属医院