经尿道国产1470nm激光汽化术治疗<30g小体积前列腺增生的临床体会

作者：李腾成; 肖楚天; 任文娟; 吴杰英; 李科^*; 高新

来源：中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2021, 15(01): 33-37.

• 前列腺增生
• 经尿道前列腺汽化术
• 1470nm激光
• 并发症

目的探讨经尿道国产1 470 nm激光汽化术治疗<30 g小体积前列腺增生患者的安全性、有效性和远期并发症情况。方法回顾性研究2017年10月至2018年9月我院45例<30 g小体积前列腺增生患者的临床资料,其中TURP组20例,1470 nm激光组25例。详细记录两组患者的临床资料、围手术期并发症和随访情况。结果 45例患者手术均成功,术后平均随访时间12.6个月(9～16个月)。两组患者年龄、前列腺体积和IPSS、RUV、Qmax和QOL基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。TURP组和1 470 nm激光组患者术后3个月IPSS、RUV、Qmax和QOL均较术前改善(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。1 470 nm激光组患者手术时间[(48.6±13.6)min vs(56.8±11.7)min,P=0.038]、术后膀胱持续冲洗时间[(0.8±0.5)d vs (1.5±0.9)d,P=0.001]、导尿管留置时间[(2.7±0.6)d vs (4.7±0.9)d,P<0.001]和住院时间[(4.2±1.2)d vs(5.2±1.9) d,P=0.036]较TURP组患者明显缩短,术前术后血红蛋白浓度变化更小[(5.5±2.4)g/L vs (11.6±2.7)g/L,P<0.01]。随访发现TURP组有2例出现尿道狭窄,1 470 nm激光组无尿道狭窄病例发生。结论经尿道国产1 470 nm激光汽化术治疗<30 g小体积前列腺增生安全有效,与传统TURP比较术中出血少,术后恢复时间更短,无尿道狭窄并发症发生,为BPH的个体化治疗提供了新的思路。

• 单位
  中山大学附属第三医院