血清FT3、FT4、TSH单项及联合检测对临床诊断甲状腺功能的效能

作者：黄丽君; 钟金清; 张建华; 黄艺凤

来源：中国医药指南, 2023, 21(33): 123-125.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2023.33.049

• 甲状腺功能
• 血清游离三碘甲腺原氨酸
• 游离四碘甲状腺素
• 促甲状腺激素
• 联合检测
• 诊断效能

目的 探讨血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)单项指标及三项联合检测对临床诊断甲状腺功能的效能。方法 选取2019年3月至2021年3月在本院就医并确诊为甲状腺功能障碍的患者共80例，根据患者甲状腺功能障碍程度分为亚甲减组(n=42)及甲减组(n=38)；另选取同期在本院接受体检的健康受试者30例纳入正常对照组。纳入本研究的所有对象均取其清晨空腹静脉血，离心结束后将获得的各上清样本置于Cobas e411全自动电化学发光免疫分析仪对血清中FT3、FT4、TSH水平进行检测。对比各组血清FT3、FT4、TSH指标水平；采用Spearman相关系数分析上述三项指标与甲状腺功能障碍程度的相关性；采用ROC分析上述三项指标与甲状腺功能障碍的相关性。结果 各组血清FT3、FT4、TSH水平对比均具有统计学差异(P <0.05)，随着甲状腺功能障碍的加剧，患者血清FT3、FT4水平呈低表达趋势发展，患者血清TSH水平呈高表达趋势发展(均P <0.05)；采用Spearman相关系数分析显示血清FT3、FT4与甲状腺功能减退呈负相关(均P <0.05)，血清TSH与甲状腺功能减退呈正相关(P <0.05)；采用ROC对血清FT3、FT4、TSH进行分析，结果显示3项指标单项诊断效能对比TSH的AUC值更高，但3项指标联合检测的AUC值最高(均P <0.05)。结论 血清FT3、FT4、TSH联合检测对评估和诊断甲状腺功能障碍等具有重要意义，对临床准确评估病情并制订相应的诊疗方案提供有效依据。