基于多序列3.0T MRI的纹理分析预测恶性软组织肉瘤术后复发的价值

作者：陈东; 史彬; 贾好东; 高飞^*; 董江宁^*

来源：临床放射学杂志, 2023, 42(07): 1182-1188.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2023.07.019

• 软组织肉瘤
• 磁共振成像
• 纹理分析
• 复发

目的 探讨基于多序列3.0 T MRI的纹理分析对软组织肉瘤(STS)术后复发的预测价值。方法 回顾性分析具有完整临床资料和随访结果的手术治疗STS患者MRI资料(常规MRI平扫、IVIM-DWI及MRI增强序列)。根据术后随访是否复发或转移，将数据资料分为复发组(10例)和非复发组(14例)。盲法条件下搜集肿块影像基本参数及临床资料、测量肿块实性成分的IVIM-DWI值、及在T2WI、IVIM-DWI(b=1200 s/mm2)及增强T1WI(CE-T1WI)图像提取的纹理特征；根据数据分布类型，采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验、χ2检验或Fisher’s精确检验进行组间对比分析，P<0.05为差异有统计学意义；然后通过ROC曲线分析，评估有统计学意义的参数之诊断效能，并采用Logistic回归分析影响STS患者复发的因素。结果 复发组和非复发组临床特征及与IVIM-DWI的ADC值、D值、D*值、f值差异无明显统计学意义(P>0.05);基于IVIM-DWI(b=1200 s/mm2)纹理分析显示DWIwavelet-LHL＿glcm＿InverseVariance、DWIwavelet-HHH＿glszm＿SizeZoneNonUniformityNormalized这两个参数的组间差异具有统计学意义(P<0.05),曲线下面积分别为0.829及0.793;Logistic回归分析进一步显示这两个因素是预测STS患者术后是否复发的独立因素，建立模型曲线下面积为0.907。结论 基于IVIM-DWI序列提取的纹理特征在预测STS患者远期复发具有一定的意义，可为临床医师的治疗决策提供参考价值。

• 单位
  中国科学技术大学; 安徽省肿瘤医院; 安徽医科大学