摘要

目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征,为临床诊疗提供参考。方法选取2020年1月29日至2月16日广西壮族自治区南宁市和湖北省武汉市3家定点医院收治的123例确诊为COVID-19的患者为研究对象,其中南宁68例,武汉55例。于入院第1天收集病例资料,对纳入患者的临床特征进行描述性分析,并对南宁地区与武汉地区COVID-19患者进行比较分析。结果 (1)COVID-19患者平均年龄(49.0±12.9)岁,轻症105例(85.4%),重症18例(14.6%);男性居多,男女比例为1.2∶1。(2)患者以发热(81.3%)和咳嗽(52.8%)为主要临床表现,其他症状还包括肌肉疼痛(35.0%)、胸闷或气促(23.6%)、咳痰(20.6%)、呼吸困难(3.3%)、腹泻(2.4%)等,少数患者无临床症状(0.8%)。实验室检查中,多数患者白细胞数正常(76.4%)、C-反应蛋白升高(56.1%)、淋巴细胞降低(53.7%),部分患者出现丙氨酸氨基转移酶(ALT)和(或)天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高(19.5%)、白细胞降低(23.6%);少数患者中性粒细胞百分比升高(4.9%)。(3)早期肺部CT主要表现为点状、磨玻璃样改变(54.5%),部分患者无明显改变(45.5%)。(4)与武汉的COVID-19患者相比,南宁患者平均年龄较小(P <0.001),咳痰症状(P <0.001)、淋巴细胞计数降低(P=0.041)较少见,但发热症状更常见(P=0.008)。结论 COVID-19患者以发热和咳嗽为主要表现,多数患者白细胞数正常、C-反应蛋白升高、淋巴细胞降低,肺部CT呈点状、磨玻璃样改变,部分患者肝功能受损,极少数患者无症状。与武汉患者相比,南宁患者起病年龄较小,且发热多见。