地佐辛用于腹腔镜术后镇痛效果观察及对炎性因子的影响

作者：项万红; 郑翔; 卢敬利

来源：中国基层医药, 2021, 28(01).

• 腹腔镜检查
• 地佐辛
• 麻醉和镇痛
• 疼痛,手术后
• 肿瘤坏死因子α
• 白细胞介素6
• 丙二醛
• 超氧化物歧化酶
• 疼痛测定

目的探讨地佐辛用于腹腔镜手术后的镇痛效果及其对炎性因子的影响。方法选取临海市第一人民医院2017年5月至2019年12月择期行腹腔镜手术患者86例,按照随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=43),两组患者在手术完成前15 min静脉输入镇痛液,对照组镇痛液为舒芬太尼+氟比洛芬酯+昂丹司琼。观察组在对照组基础上加地佐辛。比较两组术前、术后48 h血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平变化,比较两组术后2 h、术后12 h、术后24 h的疼痛程度及不良反应发生情况。结果术前,两组TNF-α、IL-6、MDA、SOD均差异无统计学意义(均P>0.05);术后48 h,观察组TNF-α[(28.92±3.47)pg/L]、IL-6[(67.81±8.14)pg/L]、MDA[(6.37±0.96)mmol/L]均低于对照组[(44.59±4.90)pg/L、(133.52± 17.36)pg/L、(10.12±1.21)mmol/L,SOD[(78.35±10.97)U/mL]高于对照组[(57.34±7.45)U/mL],均差异有统计学意义(t=17.114、22.473、15.921、-10.390,均P<0.05)。观察组术后2 h、术后12 h、术后24 h疼痛评分分别为(1.05±0.61)分、(2.25±0.60)分、(1.72±0.62)分,均低于对照组的(1.36±0.48)分、(3.12±0.54)分、(2.37±0.71)分(t=2.619、7.067、4.522,均P<0.05)。观察组恶心、呕吐发生率分别为4.65% (2/43)、0.00%(0/43),均低于对照组的20.93%(9/43)、13.95%(6/43),均差异有统计学意义(χ2=5.108、4.479,均P<0.05)。结论地佐辛用于腹腔镜手术后镇痛,可减轻患者疼痛程度,抑制术后炎性反应及氧化应激反应。

• 单位
  临海市第一人民医院