腰麻下罗哌卡因复合硬膜外不同剂量舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床效果观察

作者：单会荣; 涂莹莹

来源：医学信息(上旬刊), 2021, 34(22): 106-108.

• 腰麻
• 罗哌卡因
• 硬膜外麻醉
• 舒芬太尼
• 剖宫产

目的观察腰麻下罗哌卡因复合硬膜外不同剂量舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床效果。方法选取2019年5月-2021年5月在我院行剖宫产的70例孕妇,随机分为对照组和观察组,各35例。两组均采用腰麻下罗哌卡因复合硬膜外麻醉,对照组硬膜外舒芬太尼剂量为20μg,观察组硬膜外舒芬太尼剂量为15μg,比较两组麻醉效果、疼痛(VAS)评分、不同时间段舒张压和收缩压以及心率、运动恢复时间和新生儿Apgar评分、临床不良反应发生情况。结果两组麻醉优良率、运动恢复时间和新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后2、6、12 h VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后3 min两组舒张压、收缩压均低于麻醉前,心率高于麻醉前,但观察组舒张压和收缩压高于对照组,心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为8.57%,低于对照组的22.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰麻下罗哌卡因复合硬膜外不同剂量舒芬太尼用于剖宫产麻醉,临床效果、镇痛效果基本一致,但是复合硬膜外15μg舒芬太尼对心率、血压影响较小,且不良反应少,相对具有更优的治疗安全性,更加适用于临床剖宫产麻醉及术后镇痛的合理剂量。