新型农村合作医疗实际住院补偿比影响因素分析

作者：张顺明^*; 纪晨; 王海潮

来源：管理评论, 2020, 32(10): 22-33.

DOI：10.14120/j.cnki.cn11-5057/f.2020.10.003

• 新型农村合作医疗
• 实际住院补偿比
• 人口属性
• 医疗机构选择

本文使用安徽省淮南市卫生局2010—2014年五期数据,对新农合实际住院补偿比的影响因素进行了考察,同时对影响因素中的不同等级医疗机构的选择进行进一步分析。结果表明,年度效应、就诊医院等级、人口属性是影响新农合实际住院补偿比的主要因素。具体来讲,2010—2013年间实际住院补偿比例逐年递增,并随就诊医院等级升高而显著降低,五保户、低保户、残疾人口等特困群体的实际补偿比显著高于普通农业人口。在影响就诊医院等级的因素中,报销者年龄、性别和患病程度指标有显著影响,不同属性人口对医疗机构选择基本没有偏好,但是五保户人口除外。据此本文推断,以实际住院补偿比例衡量,新农合补偿程度逐年改善,并在一定程度上起到了引导农民就医流向的作用,对残疾贫困等人群的优惠照顾达到了实际效果,但患者对城市各等级医院需求过大,医疗资源分配不均情况仍然存在,需要得到进一步改善。

• 单位
  中国人民大学