摘要
目的评价CLAG-M方案在挽救治疗复发难治性急性髓系白血病(RR-AML)患者中的临床意义。方法回顾性分析2016年6月—2017年12月在河南大学人民医院血液科采用CLAG-M方案治疗的16例RR-AML患者的临床资料。结果 16例患者中获得完全缓解(CR)11例(68.25%),部分缓解(PR)1例(6.25%),未缓解(NR)4例(25.00%),总有效率(ORR)=CR+PR(75.00%),16例患者的中位总生存期为21.5个月,中位疾病无进展生存期为14.5个月;CLAG-M化疗后微小残留病灶(MRD)<0.02%的患者生存情况明显优于MRD>0.02%的患者(P=0.000、P=0.004),化疗期间的粒缺期≥7天及危险度分组处于中、高危组被认为是治疗失败的不利因素(P=0.021、P=0.006)。CLAG-M方案的毒副反应主要表现为粒细胞缺乏及血小板减少导致的感染和出血。结论 CLAG-M方案治疗复发难治性急性髓系白血病缓解率较高;耐受性好;化疗后达到深度骨髓缓解的患者可能获得较长的生存期。
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单位人民医院血液科; 河南大学