血浆PTX3水平与高血压脑出血病人病情严重程度及预后的相关性分析

作者：陆国云; 陈菲; 林铃芳; 叶林峰^*

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2020, 18(22): 3880-3883.

• 正五聚蛋白3
• 高血压脑出血
• 疾病严重程度
• 预后
• 相关性
• 影响因素

目的探讨血浆正五聚蛋白3(PTX3)水平与高血压脑出血病人病情严重程度及预后的相关性。方法选取2017年7月—2019年7月我院收治的高血压脑出血病人80例作为病例组,选择同期40名健康体检者作为对照组。评估病人入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,并按照评分结果分为轻度组(NIHSS评分≤15分)60例和中重度组(NIHSS评分>15分)20例;应用格拉斯哥预后量表(GOS)评分将病人分为预后良好组(GOS评分4～5分)46例和预后不良组(GOS评分1～3分)34例。测定并比较各组血清PTX3水平,并分析血清PTX3水平与高血压脑出血病人NIHSS评分、GOS评分的相关性,评价其对病人病情严重程度和预后的预测价值;采用Logistics多元回归分析法分析影响病人预后不良的相关因素。结果病例组血清PTX3水平明显高于对照组(P<0.05),且随着病情严重程度的增加其水平不断升高,即中重度组>轻度组(P<0.05);预后不良组血清PTX3水平明显高于预后良好组(P<0.05);血清PTX3水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.602,P<0.05),与GOS评分呈负相关(r=-0.531,P<0.05);血清PTX3水平诊断高血压脑出血病人疾病严重程度及预后的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.879[95%CI(0.786,0.972)]、0.843[95%CI(0.755,0.931)];截断值分别为14.735 ng/mL、16.915 ng/mL,灵敏度分别为80.0%、80.0%,特异性分别为83.3%、80.0%;Logistic回归分析表明,出血破入脑室[OR=1.704,95%CI(1.352,2.147),P=0.000]、NIHSS评分[OR=1.923,95%CI(1.301,2.843),P=0.000]及血清PTX3水平[OR=1.929,95%CI(1.156,3.219),P=0.001]是影响高血压脑出血病人预后不良的独立危险因素。结论高血压脑出血病人血清PTX3水平明显升高,其与NIHSS评分及GOS评分均相关,PTX3可能是预测病情严重程度及预后的敏感标志物。

• 单位
  福建医科大学