摘要

本文在总结我国医院结算方式改革和医院"先诊疗,后结算"付费模式进展的基础上,剖析了医院结算方式改革的4个难点,即医院结算方式改革路径选择、结算方式改革所涉及的利益相关者、结算方式如何逐步系统推进、实现结算方式的多样化。由此提出优化结算方式改革试点,积累经验;基于利益相关者角度,多角度考量医院结算政策;因院而异,结合成本核算,推进结算方式多样化;统筹兼顾,部门协调,整体推进医院结算改革。