摘要
<正>多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)属于恶性浆细胞病,主要表现是骨髓浆细胞恶性增殖,同时大量生成单克隆免疫球蛋白以及轻链,一般合并肾脏损伤、溶骨性损害、贫血或者高钙血症等。据相关调查,MM发病年龄范围31~92岁,中位年龄61岁,中老年人为MM主要发病群体,在血液系统恶性病变中,其占比达10%[1]。国外M M发病率约为5/10万,而我国该数据约为1/10万,在社会老龄化不断加剧的背景下,具有逐年升高趋势[2-3]。MM患者临床表现复杂,尚无有效治愈手段,对人民健康造成了极大危害,尤其是老年(≥60岁)患者。随着各种新药的产生,对≥60岁MM予以大剂量化疗或实施自体造血干细胞移植术等手段,使患者生存期得到一定程度延长,但是由于老年患者体质存在差异,部分患者不仅预后未得到改善,反而死亡风险增加[4-5]。临床只依据年龄无法准确评估老年患者衰弱程度,导致身体状况较好者得不到适当治疗。老年学综合评估(comprehensive geriatric assessment,
-
单位四川大学华西医院; 四川大学