基于临床路径的质量控制管理在骨科日间手术中的应用

作者：聂博渊; 王庆玲; 李蓓蕾; 杨朝晖^*

来源：华西医学, 2021, 36(02): 173-177.

• 临床路径
• 质量控制管理
• 骨科日间手术

目的探讨临床路径在骨科日间手术患者中的应用。方法回顾性选取山西医科大学第二医院日间手术部2020年5月-10月预约骨科日间手术的采用临床路径管理的患者(路径组)以及2019年5月-10月预约骨科日间手术的采用常规临床管理的患者(常规组)。比较两组患者的一般情况、医师工作效率、医疗成本和医疗质量。结果最终路径组纳入246例患者,常规组纳入391例患者。两组患者在性别、年龄及病种分布方面差异无统计学意义(P>0.05)。与常规组相比,路径组在医师次均开具医嘱耗时[(5.64±3.29)vs.(2.12±1.05)min]、次均医嘱修改次数[(1.40±0.24)vs.(0.38±0.19)次]、病案3日归档率(90.28%vs. 97.97%)、住院费用[(7 462.10±1 035.01)vs.(6 252.52±1 189.05)元]、药品费用[(652.21±88.53)vs.(437.17±108.20)元]、住院时间[(1.23±1.04)vs.(1.02±0.18)d]以及延迟出院率(7.93%vs. 2.03%)方面均有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的非计划再手术率、非计划再住院率及患者满意度差异无统计学意义(P>0.05)。结论在实施骨科日间手术的过程中,相比常规临床管理,临床路径管理能够更加有效地提高工作效率、降低医疗成本、提升医疗质量,具有十分积极的效果,值得推广应用。

• 单位
  山西医科大学第二医院