多层螺旋CT低剂量扫描鉴别诊断肺小结节良恶性的临床价值分析

作者：鞠德峰

来源：影像研究与医学应用, 2023, 7(18): 23-25.

• 肺小结节
• 良恶性
• 多层螺旋CT
• 低剂量扫描
• 放射检查指标

目的:探究多层螺旋CT (MSCT)低剂量扫描鉴别诊断肺小结节良恶性的临床价值。方法:选取2019年1月—2023年6月于无锡市惠山区老年病医院就诊的肺小结节患者90例,均行MSCT低剂量扫描。以手术病理或穿刺活检结果为金标准,分析MSCT低剂量扫描结果;对比不同性质肺小结节影像学特征、不同性质肺小结节CT值。结果:90例肺小结节患者金标准共检出恶性28例,良性62例;MSCT低剂量扫描检出恶性25例,良性65例。MSCT低剂量扫描诊断肺小结节良恶性灵敏度为85.71%(24/28),特异度98.39%(61/62),准确率94.44%(85/90),阳性预测值96.00%(24/25),阴性预测值93.85%(61/65)。Kappa值=0.866,与金标准一致性良好。恶性结节边缘清晰、内部卫星灶、钙化影像学特征检出率低于良性结节,毛刺征、分叶状或不规则状及内部结节均匀分布检出率均高于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05)。扫描30s、90 s、180 s恶性肺小结节CT值均高于良性肺小结节(P<0.05)。结论:MSCT低剂量扫描在肺小结节良恶性鉴别诊断中一致性较强,诊断准确度较高,可清晰观察肺小结节影像学特征,且辐射量较少,安全性高。