摘要

目的探讨“即刻法”在卡马西平(CBZ)治疗药物监测(TDM)室内质量控制评价中的作用,并基于此开展药学服务实践。方法自制CBZ血浆质控品(标示浓度4μg·m L-1),采用高效液相色谱-紫外法(HPLC-UV)分别测定2019年5月—2020年7月CBZ及随行质控品浓度,确定前3组质控品实测值后,分别计算均值(■)、标准差(SD)、离散指数(SI)上限(SI上限)、下限(SI下限)。参照SI界值表,采用“即刻法”进行室内质量控制评价。待完成20组质控品浓度测定后,回顾性应用Excel软件绘制室内质控图,验证“即刻法”室内质量控制评价效果。并对1例癫痫患者的CBZ血药浓度监测结果进行解读。结果第3~20组SI上限及SI下限均小于其对应SI界值表的N2s,提示血药浓度监测数据在控,且癫痫患者的CBZ血药浓度监测结果准确,这与20组质控品实测值的室内质控图验证结果一致。结论对于临床必需、监测频次较低的血药浓度监测项目,“即刻法”室内质量控制评价可有效提高监测结果的准确性。