MAP评分对经腹腹腔镜根治性肾切除术手术难度的预测价值

作者：张锟; 李雪琴; 刘娟; 仲冰; 王功成^*

来源：现代泌尿外科杂志, 2023, 28(08): 649-653.

• 肾周脂肪梅奥黏连概率评分
• 腹腔镜
• 根治性肾切除术
• 肾癌

目的 分析肾周脂肪梅奥黏连概率评分(MAP)对行经腹腹腔镜根治性肾切除术(LRN)的肾细胞癌(RCC)患者的手术难度以及术后恢复情况的预测价值。方法 回顾性分析南京医科大学附属淮安第一医院泌尿外科2017年1月-2020年12月行经腹LRN治疗的168例RCC患者的病历资料，根据MAP评分将患者分为MAP低分(≤3分)组100例和MAP高分(>3分)组68例，比较两组患者围手术期相关临床资料的差异。结果 与MAP低分组患者比较，MAP高分组患者手术时间较长(P<0.001),术中出血量较多(P<0.001),并发症Clavien-Dindo分级较高(P=0.008),术后住院时间较长(P=0.003),术后C反应蛋白(P=0.030)及白介素-6含量较高(P=0.009),术后血白蛋白(P<0.001)和前白蛋白含量较低(P=0.020),差异均具有统计学意义。结论 肾周脂肪MAP评分能提前评估经腹LRN术中患者手术时间延长、出血量增加的风险，还可以预测患者术后恢复情况，从而指导泌尿外科医师做好术前规划。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院; 南京医科大学