摘要
目的 比较单纯支架取栓及Catalyst6颅内支撑导管负压抽吸联合支架取栓两种取栓手术的疗效,为急性缺血性脑卒中(AIS)患者机械取栓术中具体操作流程和技术改进提供参考依据。方法 回顾性研究2017年1月至2022年1月成都西区医院和西部战区总医院收治的132例AIS患者的临床资料,按不同手术方案分为观察组(采用Catalyst6颅内支撑导管联合支架取栓,67例)和对照组(采用单纯支架取栓,65例)。比较2种不同手术操作流程及方法在手术安全性及有效性指标方面的差异。结果 观察组患者取栓1次责任血管成功开通率[79.1%(53/67)]、术后90 d良好预后率[49.3%(33/67)]均明显高于对照组[分别为61.5%(40/65)、30.8%(20/65)],术后90 d内死亡率[10.4%(7/67)]、血栓远端逃逸率[1.5%(1/67)]均明显低于对照组[分别为29.2%(19/65)、10.8%(7/65)],差异均有统计学意义(P<0.05);总手术时间[(90.60±24.94)min]、术后24 h内颅内出血率[2.9%(2/67)]、术后24 h内脑疝形成率[2.9%(2/67)]、术后24 h内病死率[1.5%(1/67)]与对照组[分别为(88.67±22.93)min、6.2%(4/65)、4.6%(3/65)、3.1%(2/65)]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 在AIS中从手术操作有效性及安全性指标分析联合取栓组在症状性颅内出血、术后24 h脑疝、术后24 h内病死率等安全性指标方面无差异,没有增加手术时间,但提高了靶血管1次开通率,减少了术中血栓逃逸,具有更好的短期内及长期预后。
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单位神经内科