摘要
目的探讨血栓弹力图(TEG)评价肝素浓度对凝血功能影响的价值。方法对60名健康志愿者行枸橼酸真空抗凝管肘静脉抽血。用同种肝素钠注射液,在待测血样中分别加入肝素,使终浓度分别为0、1、2、3、4、5、6U/mL。用TEG测定凝血因子水平(R)、纤维蛋白原时间(K)、最大血块强度(MA)、凝血综合指数(CI)和最大血块形成时间(TMA)。结果肝素浓度与凝血因子和血小板聚集功能的抑制程度成正比。当肝素浓度到达3 U/mL以上时,R和MA与0 U/mL比较具有统计学意义(P<0.05);当肝素浓度到达4 U/mL以上时,R、MA、CI和TMA与0U/mL比较具有统计学意义(P<0.05);K值变化与肝素浓度变化无关。结论 TEG可全面检测肝素对血液的抗凝作用;在管理肝素使用以及常规凝血风险管理中具有重要作用。
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单位首都医科大学附属北京朝阳医院