糖化血红蛋白糖化血清蛋白C反应蛋白联合检测对妊娠期糖尿病的诊断价值

作者：张宁; 孙秀丽; 张新丽; 管晓阳

来源：实用医技杂志, 2023, 30(09): 671-674.

DOI：10.19522/j.cnki.1671-5098.2023.09.017

• 糖尿病,妊娠
• 糖基化血红蛋白A
• 血蛋白质类
• C反应蛋白质

目的 研究糖化血红蛋白（HbA1c）、糖化血清蛋白（GSP）、C反应蛋白（CRP）联合检测对妊娠期糖尿病（GDM）患者的诊断价值。方法 选取2020年3月至2022年5月河南省濮阳市妇幼保健院GDM患者72例作为GDM组，以1∶1配比选取同期正常妊娠孕妇72名作为健康组。均检测2组HbA1c、GSP、CRP水平，统计HbA1c、GSP+CRP、GSP检测和联合检测的诊断结果和诊断效能，分析预测值。结果 与健康组比较，GDM组HbA1c、GSP、CRP水平高（P<0.05）；本组72例GDM患者和72名正常妊娠孕妇中HbA1c诊断出GDM 48例，非GDM 54例；GSP+CRP诊断出GDM 56例，非GDM 51例；GSP诊断出GDM 39例，非GDM 37例；三者联合诊断出GDM 69例，非GDM 70例。三者联合诊断敏感度95.8%(69/72)、特异度97.2%(70/72)、准确率96.5%(139/144)较HbA1c诊断66.7%(48/72)、75.0%(54/72)、70.8%(102/144)、GSP+CRP诊断77.8%(56/72)、70.8%(51/72)、74.3%(107/144)、GSP诊断54.2%(39/72)、51.4%(37/72)、52.8%(76/144)高，漏诊率4.2%(3/72)、误诊率2.8%(2/72)较HbA1c诊断33.3%(24/72)、25.0%(18/72)、GSP+CRP诊断22.2%(16/72)、29.2%(21/72)、GSP诊断45.8%(33/72)、48.6%(35/72)低（P<0.05）；三者联合诊断阳性预测值97.2%(69/71)、阴性预测值95.9%(70/73)较HbA1c诊断72.7%(48/66)、69.2%(54/78)、GSP+CRP诊断72.7%(56/77)、76.1%(51/67)、GSP诊断52.7%(39/74)、52.9%(37/70)高（P<0.05）。结论 GDM患者体内的HbA1c、GSP、CRP水平会明显升高，3种指标联合检测能提升GDM的诊断准确度、敏感度和特异度，减少漏诊、误诊情况的发生。