摘要

目的综合评估肥胖患者腹腔镜袖状胃切除术(Laparoscopic sleeve gastrectomy, LSG)后多项维生素和微量元素水平的变化。方法计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane library、Web of Science, 万方数据和CNKI数据库, 按纳入标准和排除标准选择文献, 采用Stata 13.0软件进行统计学分析。结果共纳入22篇文献, 包含5 320例肥胖患者。Meta分析结果表明, LSG术后血清维生素D(SMD=0.59, 95%CI:0.16~1.03, P=0.007)、磷(SMD=0.28, 95%CI:0.09~0.47, P=0.004)和铁(SMD=0.46, 95%CI:0.31~0.61, P<0.01)显著升高, 而血清锌(SMD=-0.41, 95%CI:-0.81~ -0.01, P=0.044)显著下降。血清钙(SMD=0.11, 95%CI:-0.14~0.36, P=0.385)、叶酸(SMD=0.27, 95%CI:-0.08~0.62, P=0.133)、维生素B12(SMD=0.11, 95%CI:-0.25~0.47, P=0.563)和镁(SMD=0.53, 95%CI:-0.08~1.14, P=0.09)无显著性改变。结论肥胖患者LSG术后血清营养指标改变尚存在不确定性, 建议定期监测血清营养指标变化并在必要时添加补充剂, 以预防术后营养不良。