温阳利水通络法治疗肾病综合征脾肾阳虚夹瘀证临床研究

作者：公敏; 吴鹏; 黄琳

来源：河南中医, 2023, 43(03): 415-418.

DOI：10.16367/j.issn.1003-5028.2023.03.0084

• 肾病综合征
• 脾肾阳虚夹瘀证
• 温阳利水通络法
• 凝血功能
• T淋巴细胞亚群

目的：观察温阳利水通络法治疗肾病综合征脾肾阳虚夹瘀证的临床疗效及对患者凝血功能、T淋巴细胞亚群的影响。方法：选取2020年1月至2021年10月赣州市中医院治疗的肾病综合征脾肾阳虚夹瘀证患者80例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组40例。对照组给予抑制免疫反应、调血脂、利尿消肿、抗凝血等对症治疗，治疗组在对照组治疗的基础上给予温阳利水通络法治疗。比较两组患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、血肌酐(serum creatinine, Scr)、血清白蛋白(albumin, ALB)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、活化部分凝血酶原时间(activated partial prothrombin time, APTT)、凝血酶凝结时间(coagulation time of thrombin, TT)、纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)、D-二聚体(D-dimer, D-D)、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平变化情况。结果：治疗组有效率为92.5%,对照组有效率为75.0%,治疗组有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后ALB高于治疗前，BUN、TC、Scr、24 h尿蛋白定量低于治疗前，且治疗组治疗后ALB高于对照组，BUN、TC、Scr、24 h尿蛋白定量低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后PT、APTT高于治疗前，FIB、D-D低于治疗前，差异有统计学意义，且治疗组治疗后PT、APTT、D-D低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于治疗前，CD8+水平低于治疗前，且治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组，CD8+水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：温阳利水通络法治疗肾病综合征脾肾阳虚夹瘀证，可改善患者高凝状态，降低血栓风险性，对T淋巴细胞亚群具有一定调控作用，从而调节患者免疫功能。

• 单位
  赣州市中医院