股骨头缺血性坏死的磁共振诊断

作者：邹立秋; 刘鹏程; 杜端明; 刘汉桥; 高文清; 陈在中; 黄嵘; 方玲; 赵艳; 冯飞

来源：放射学实践, 2006, 21(6): 596-599.

DOI：10.3969/j.issn.1000-0313.2006.06.018

• 股骨头坏死
• 磁共振成像
• 放射摄影术

目的:评价磁共振成像(MRI)对股骨头缺血坏死(ANFH)的早期诊断及评价临床应用价值.方法:对30例临床怀疑或经X线检查诊断为股骨头缺血性坏死的患者进行双髋关节MRI检查,并对其影像学改变进行分期和敏感性分析.结果:30例患者X线检查发现ANFH 37个部位.其中Ⅱ期21个,表现为骨疏松、骨硬化或囊状透亮区;Ⅲ期7个,股骨头轻度变形或塌陷,其内见骨质囊状破坏、骨质增生、硬化;Ⅳ期9个,股骨头明显变形或塌陷,关节间隙狭窄.MRI检查发现ANFH 43个部位,Ⅰ期6个,见股骨头双线征;Ⅱ期20个,表现为股骨头内带状或散在的斑点状、不规则长T1、长T2信号,或广泛的不规则的混杂信号影;Ⅲ期8个,为新月形长T1、长T2信号影,周围伴长T1、短T2环状信号影;Ⅳ期9个,股骨头明显变形或塌陷,其内见大片长T1、长T2信号影及周围硬化环,关节间隙狭窄.对X线和MRI早期股骨头坏死的诊断率进行卡方检验显示差异具有显著性意义.结论:MRI可早期显示ANFH病变,并准确分期,有助于选择合理的治疗方法,改善预后.

• 单位
  北京大学深圳医院