摘要
目的探讨钛笼与自体髂骨修复骨缺损在胸腰椎结核手术治疗的疗效。方法纳入2014年12月~2016年12月于本院治疗的47例胸腰椎结核患者,均采用后路一期病灶清除联合植骨融合与椎弓根螺钉系统内固定治疗,将采用钛笼植骨融合的25例患者设为钛笼组,采用自体髂骨融合的22例患者设为髂骨组。比较两组患者手术相关指标、临床疗效及并发症发生情况。结果钛笼组手术时间、出血量显著低于髂骨组,差异有统计学意义(P<0.05),两组住院时间、植骨融合时间差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1周、3个月、末次随访的Cobb角、VAS评分、ESR均显著降低,末次随访钛笼组Cobb角显著低于髂骨组,差异有统计学意义(P<0.05);两组末次随访Frankel分级较术前均显著改善,组间差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论后路一期病灶清除联合植骨融合与椎弓根螺钉系统内固定手术中,采用钛笼植骨与自体髂骨融合均能取得较为良好的近远期疗效,但钛笼植骨手术耗时以及出血量较少,可减少远期Cobb角丢失。
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单位南阳市中心医院骨科