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摘要
目的 研究自体与异体骨粒治疗胸腰椎结核椎间隙感染的效果及Wnt/β-catenin信号通路表达与预后的关系，以期为该类患者临床治疗以及预后评估提供依据。方法 选择2017年8月-2020年10月武汉市东西湖区人民医院收治的胸腰椎结核椎间隙感染手术治疗患者102例为研究对象，其中自体骨粒治疗54例为自体组，异体骨粒治疗48例为异体组。统计两组围术期指标和术后植骨融合、Cobb角、神经功能情况，分析Wnt/β-catenin信号通路对预后的评估价值。结果 自体组植骨融合时间较异体组缩短(P<0.05);两组术后植骨融合情况、不同时间点Cobb角、及美国脊柱损伤协会(ASIA)分级比较均无统计学差异；术后随访1年，预后良好组与预后不良组分别有95例、7例，预后良好组Wnt、β-catenin基因相对表达量均高于预后不良组(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线显示，Wnt和β-catenin相对表达量对胸腰椎结核椎间隙感染患者预后有一定预测价值，曲线下面积(AUC)分别为0.843和0.731。结论 针对胸腰椎结核椎间隙感染患者，虽然异体骨粒植骨融合时间较长，但异体骨粒与自体骨粒均对患者神经功能、植骨融合具有较好的改善作用，具有相近的临床效果；Wnt、β-catenin基因相对表达量对预后有一定预测价值。
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单位武汉市东西湖区人民医院
