硬膜外麻醉和全身麻醉对于老年骨科患者术后认知功能的影响

作者：张建辉

来源：健康研究, 2018, 38(06): 688-700.

• 硬膜外麻醉
• 全身麻醉
• 老年
• 骨科手术
• 认知功能

目的比较接受硬膜外麻醉和全身麻醉的老年骨科患者的术后认知功能。方法 230例骨科手术患者中115例进行硬膜外麻醉(观察组),115例进行全身麻醉(对照组)。观察并比较两组患者麻醉和手术指标,评估患者不同时刻简易精神状态检查评分(MMSE),计算术后认知功能障碍(post-operative cognitive dysfunction,POCD)的发生率。结果观察组麻醉时间、出血量、输液量、低血压发生率与对照组差异无统计学意义(P>0. 05);两组患者术后7 d、1 d的POCD发生率均低于术后12 h,且观察组术后POCD发生率均低于对照组相应时刻,差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论与全身麻醉相比,硬膜外麻醉应用于老年骨科患者的临床效果相似,但术后POCD发生率更低。

• 单位
  义乌市中心医院