双侧丘脑底核脑深部电刺激术可改善中晚期帕金森病患者的症状

作者：钱浩; 陈玲; 刘金龙; 黎锦如; 何月梅; 冼文彪; 周鸿雁; **; 刘妍梅; 陈杰; 陈曦; 刘焯霖; 裴中

来源：中国神经精神疾病杂志, 2009, 35(04): 203-207.

DOI：10.3969/j.issn.1002-0152.2009.04.002

• 帕金森病
• 丘脑底核
• 脑深部电刺激
• 运动症状
• 非运动症状 Parkinson's disease(PD)Subthalamic nucleus(STN)Deep brain stimulation(DBS)Motor symptoms Non-motor symptoms

目的探讨双侧丘脑底核(subthalamic nucleus,STN)脑深部电刺激(deep brain stimulation,DBS)术,对中晚期帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者运动、生活质量、情绪、睡眠、认知及术后用药剂量的影响。方法10例接受双侧STN-DBS治疗的中晚期PD患者分别于术前1周及术后3个月、6个月、12个月应用统一帕金森病评分量表(unified Parkinson's disease rating scale,UPDRS)、Hoehn&Yahr分级、帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)、帕金森病睡眠评估量表中文版(PDSS-CV)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、简易智能状态检查(MMSE)评价其临床情况,同时记录各时间点抗帕金森病药物的剂量及其变化,并对相关结果进行描述性分析。结果10例PD患者术后均获得了显著疗效,震颤、肌强直、动作迟缓等都有明显改善,术后6个月开机未服药状态下改善率分别为68%、53%、35%,开机服药状态下改善率分别为86%、78%、69%,其中以震颤改善最为显著。术后UPDRSIII评分及Hoehn&Yahr分级均降低,术后6个月服药状态下改善率分别为67%、32%;日常生活质量提高,PDQ-39术后6个月改善率为71%,睡眠质量较术前改善,焦虑抑郁情况较术前有不同程度减轻,认知功能无明显影响。抗帕金森病药物用量术后6个月较术前减少45%。结论双侧STN-DBS能明显改善中晚期PD患者的运动症状及非运动症状。

• 单位
  中山大学附属第一医院