Ⅰ期皮肤黑素瘤163例临床病理特征及预后分析

作者：张晓; 陈凤鸣; 柳琳; 罗莉; 郭金; 高天文; 石琼^*

来源：中华皮肤科杂志, 2022, 55(05).

• 黑色素瘤
• 治疗
• 预后
• 临床病理特征

目的分析Ⅰ期皮肤黑素瘤患者的临床特点、病理特征及预后情况。方法收集西京皮肤医院2010年1月至2020年1月收治的163例Ⅰ期皮肤黑素瘤患者资料, 回顾性分析临床特点、病理特征、治疗方法及预后。结果 163例Ⅰ期皮肤黑素瘤患者就诊中位年龄53岁, 男56例(34.36%), 女107例(65.64%)。原发皮损位于肢端104例(63.80%), 其中位于指(趾)甲39例, 肢端其他部位65例;皮损位于日光暴露部位如头面部29例(17.79%), 非日光暴露部位如躯干、四肢(除手足外)30例(18.40%)。56例(34.36%)病理诊断为ⅠA期, 107例(65.64%)ⅠB期。病理分型:肢端雀斑样黑素瘤104例(63.80%), 浅表扩散性黑素瘤23例(14.11%), 结节性黑素瘤15例(9.20%), 恶性雀斑样痣黑素瘤14例(8.59%), 其他少见或难以确定分型者7例(4.29%)。163例患者均行至少1次手术治疗, 其中截指(趾)15例, 扩大切除94例, 切除(未扩大)54例;切除的54例患者中, 35例行二次手术, 其中33例行扩大切除, 2例截指。7例患者术后发生淋巴结和/或远处脏器转移, 其中2例远处脏器转移后死亡。163例患者5年生存率为98.00%。结论Ⅰ期皮肤黑素瘤整体预后较好, 但也有术后发生淋巴结、远处脏器转移的病例, 提示应加强长期跟踪随访及对转移患者的早期干预。

• 单位
  第四军医大学