氯胺酮与异丙酚在小儿腹股沟疝手术麻醉中的应用

作者:王仿; 赵欣*; 王笑晨; 吴丽; 李潞; 吴献伟
来源:中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2020, 14(06): 685-688.
DOI:10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2020.06.024

摘要

目的观察、分析氯胺酮与异丙酚在小儿腹股沟疝手术麻醉中的应用效果。方法选取2017年12月至2019年8月于西安交通大学附属红会医院行腹股沟疝手术治疗的120例患儿作为研究对象。按照随机数字表法,将所有患儿随机分为对照组和试验组,每组60例。对照组患者给予异丙酚药物治疗,试验组患儿给予氯胺酮药物治疗。对比分析2组患儿用药后的心率、平均动脉压及血氧饱和度等指标变化情况,同时记录2组患者麻醉后恢复情况,包括术后睁眼时间、拔管时间、不良反应发生率等。结果 2组患儿在给药诱导后与诱导的心率有不同程度的改变,试验组表现为逐渐下降,对照组表现为先升高后降低。异丙酚存在抑制呼吸的作用,因此在诱导开始后,少数患儿出现轻微呼吸障碍,但短时间内可恢复至诱导前水平。对照组患儿的诱导剂量、诱导时间、维持剂量、恢复时间分别为(1.85±0.21)mg/kg、(3.76±0.29)min、(8.25±0.07)mg/kg、(120.85±0.21)min。对照组患儿分别为(1.16±0.14)mg/kg、(2.23±0.65)min、(0.23±0.16)mg/kg、(60.85±0.21)min。经t检验,两者比较的差异有统计学意义(t=7.2339,7.0923,7.4535,7.2856;P<0.05)。2组患者术后出现少数不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在小儿腹股沟疝手术麻醉的治疗中,氯胺酮药物的应用能够有效地控制苏醒过程中的躁动,及时的帮助患儿术后苏醒,值得推广应用。

全文