结直肠管状绒毛状腺瘤发生的相关危险因素分析

作者：李慧; 肖君^*; 郭欣; 马玉秀; 余超; 汪翰英; 董弢; 王兰; 荆琳; 韩静; 周璇; 王耀辉; 刘春样

来源：中国中西医结合消化杂志, 2023, 31(11): 879-883.

• 结直肠息肉
• 管状腺瘤
• 管状绒毛状腺瘤
• 代谢综合征
• 危险因素

目的:探讨结直肠管状绒毛状腺瘤发生的相关危险因素。方法:将2022年4月—2023年4月于江苏省中医院消化内镜中心住院接受结肠镜下息肉治疗，并经内镜下手术所取标本病理确诊的228例患者纳为研究对象，其中管状腺瘤患者131例，管状绒毛状腺瘤患者97例，通过单因素分析比较两组间年龄、性别、吸烟史、饮酒史、肠癌家族史、BMI、高血压、糖尿病、高脂血症、病变部位、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、尿素、肌酐、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白方面的差异，并通过二分类logistic回归分析明确结直肠管状绒毛状腺瘤发生的危险因素。结果:在单因素分析中，两组的年龄、性别、吸烟史、饮酒史、BMI、高血压、糖尿病、高脂血症、血清学指标比较均差异无统计学意义(均P>0.05);两组在是否有肠癌家族史、病变部位是否在肝曲、横结肠和降结肠比较中差异有统计学意义(P<0.05);年龄作为危险因素差异有统计学意义，通过二分类logistic分析显示，肠癌家族史(OR=7.838,95%CI:2.205～27.859,P=0.001)、年龄(OR=1.032,95%CI:1.003～1.062,P=0.031)、病变部位在横结肠(OR=0.277,95%CI:0.092～0.836,P=0.023)与结直肠管状绒毛状腺瘤的发生有关。结论:患者的年龄、有无肠癌家族史和病变部位为横结肠是结直肠管状绒毛状腺瘤发生的相关危险因素，应对病理类型为结直肠管状绒毛状腺瘤患者的降结肠、肝曲在行肠镜检查过程中加强关注。

• 单位
  南京中医药大学; 江苏省中医院