小柴胡汤及亚胺培南西司他丁对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的体外抑菌效果及生物膜清除作用的机制研究

作者：高吟; 张立红^*; 张志斌; 胡锡池

来源：实用临床医药杂志, 2022, 26(18): 72-77.

• 小柴胡汤
• 亚胺培南西司他丁
• 抑菌效果
• 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌
• 生物膜

目的 分析小柴胡汤及亚胺培南西司他丁对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)体外抑菌效果及生物膜清除作用的机制。方法 随机选取不同样本来源的60株CRAB。采用微量棋盘稀释法检测不同浓度组合的小柴胡汤联合亚胺培南西司他丁对60株CRAB的最低抑菌浓度(MIC),并计算抑菌浓度指数(FIC)。采用酶标仪检测抗菌药物对生物膜的抑制作用；采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)检测耐药基因转录水平。结果 小柴胡汤和亚胺培南西司他丁对CRAB的MIC分别为32、16μg/mL。小柴胡汤和亚胺培南西司他丁联合应用具有协同抑制CRAB生长的作用。与单独应用1/16 MIC亚胺培南西司他丁比较，加入1/16 MIC、1/4 MIC或1 MIC小柴胡汤联合1/16 MIC亚胺培南西司他丁后的A570值下降，差异有统计学意义(t=4.513、10.515、19.802,P<0.05);与单独应用1/16 MIC小柴胡汤比较，加入1/16 MIC、1/4 MIC或1 MIC亚胺培南西司他丁联合1/16 MIC小柴胡汤后的A570值下降，差异有统计学意义(t=3.109、5.657、15.461,P<0.05)。与生长对照组相比，亚胺培南西司他丁组中adeJ和CarO呈低表达，联合组adeJ和CarO呈高表达，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 小柴胡汤联合亚胺培南西司他丁具有协同抑制CRAB生长以及降低生物膜黏附性的作用，其机制可能是通过激活adeJ和CarO基因表达而实现的。

• 单位
  无锡市中医医院; 无锡市第二人民医院