摘要

目的:研究五皮饮结合温针灸促进乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者康复效果。方法:纳入122例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者(我院2018年6月~2021年8月收治),将122例患者以随机数字表法分成对照组与观察组,各61例。对照组患者口服地奥司明片治疗,观察组口服地奥司明片+五皮饮结合温针灸治疗,数据分析:患者疗效、治疗前后患肢周径及上肢患-健侧周径差变化及中医证候积分(患肢肿胀/疼痛/麻木、皮肤紧绷、神疲乏力、夜尿频多、形寒肢冷等)变化、肩关节活动度变化、上肢功能障碍评分(DASH)变化、患者自觉肿胀(VAS)评分变化及肿瘤生活质量(QOL)评分变化、淋巴造影峰值时间变化及相对信号强度变化、不良反应等。结果:与对照组(86.89%)相比,观察组有效率(96.72%)更高(P<0.05);治疗前,两组患者患肢周径及上肢患-健侧周径差、中医证候积分(患肢肿胀/疼痛/麻木、皮肤紧绷、神疲乏力、夜尿频多、形寒肢冷等)、肩关节活动度、DASH评分、VAS评分及QOL评分、淋巴造影峰值时间与相对信号强度比较(P>0.05),治疗后各组患者患肢周径及上肢患-健侧周径差、中医证候积分(患肢肿胀/疼痛/麻木、皮肤紧绷、神疲乏力、夜尿频多、形寒肢冷等)、肩关节活动度、DASH评分、VAS评分及QOL评分、淋巴造影峰值时间与相对信号强度均改善,观察组患者治疗后患肢周径及上肢患-健侧周径差、中医证候积分(患肢肿胀/疼痛/麻木、皮肤紧绷、神疲乏力、夜尿频多、形寒肢冷等)、肩关节活动度、DASH评分、VAS评分及QOL评分、淋巴造影峰值时间与相对信号强度优于对照组患者(P<0.05);观察组1例少许红色丘疹,对照组未见不良反应(P>0.05)。结论:五皮饮结合温针灸可较好促进乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者康复,患者疗效提升,症状改善,上肢功能恢复好,生活质量提升,不良反应少,安全可靠。