银屑病辩证论治临床研究的中药用药规律及疗效评价分析

作者：王瑞平; 强燕; 李欣; 孙晓颖; 周蜜; 华亮; 李斌^*

来源：世界临床药物, 2021, 42(02): 119-126.

DOI：10.13683/j.wph.2021.02.008

• 银屑病
• 中药辩证治疗
• 用药规律
• 疗效评价

目的分析银屑病中药治疗临床研究文献,探讨研究特点、临床用药规律和临床综合疗效,为规范开展银屑病临床研究提供参考。方法根据设定的关键词,检索国内外文献期刊数据库,共检索到文献657篇,经评阅纳入259篇文献,摘录文献的发表年份和地区、临床用药及疗效等信息,应用SAS9.2软件进行统计分析。结果 259篇文献包括银屑病血热证189篇(72.97%),银屑病血瘀证92篇(35.52%)和银屑病血虚证48篇(18.53%)。中药治疗银屑病辨证论治使用频率最高5味药分别为赤芍、生地、土茯苓、紫草和丹参(血热证),丹参、红花、桃仁、莪术和鸡血藤(血瘀证),当归、土茯苓、丹参、鸡血藤和生地(血虚证)。不同年份、不同地区银屑病各证型中药辩证治疗规律有所区别,但也存在关联性。血热证治疗4周和8周,试验组痊愈率显著高于对照组[相对危险度(relative risk,RR)分别为1.62和1.61],试验组有效率高于对照组(RR均为1.13);血瘀证治疗4周和8周试验组痊愈率(RR分别为1.39和1.21)及有效率(RR分别为1.58和1.12)均显著高于对照组;血虚证治疗8周试验组痊愈率(RR为1.71)及有效率(RR为1.11)均显著高于对照组。结论银屑病中药辩证治疗以清热凉血、活血化瘀和养血润燥解毒为主,疗效确切。但研究存在不同区域、不同年份之间的差异以及评价时间点不一致等问题,今后需进一步规范研究设计,提高银屑病中医辨证论治疗效评价的规范性和科学性。

• 单位
  上海市皮肤病医院; 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院