左束支区域起搏与右室间隔部起搏治疗房室传导阻滞的效果

作者：胡钦; 梁洁; 周峰; 计承; 刘金波; 韩卫卫^*

来源：中国医药导报, 2023, 20(26): 72-75.

DOI：10.20047/j.issn1673-7210.2023.26.15

• 右室间隔部起搏
• 左束支区域起搏
• 房室传导阻滞
• 临床效果

目的 探讨左束支区域起搏与右室间隔部起搏治疗房室传导阻滞的效果。方法 选取石家庄市人民医院2020年6月至2021年6月接受治疗的房室传导阻滞患者88例。采用随机数字表法将其分为对照组和研究组，各44例。对照组给予右室间隔部起搏，研究组给予左束支区域起搏。比较两组心脏功能指标，包括左房前后径、左心室短轴缩短率、左心室射血分数、脑钠肽（BNP）及QRS波群宽度，两组不良反应发生情况。结果 术后3个月，两组左心室短轴缩短率、左心室射血分数均高于术前，左房前后径低于术前，且研究组左心室短轴缩短率、左心室射血分数高于对照组，左房前后径低于对照组（P<0.05）。术后3个月，两组BNP低于术前，QRS波宽长于术前，且研究组BNP高于对照组，QRS波宽短于对照组（P<0.05）。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与右心室间隔部起搏比较，左束支区域起搏对房室传导阻滞患者心功能的影响更小，尤其对于术前合并心功能不全患者，左束支区域起搏较右心室间隔部起搏心功能改善更明显，临床效果显著，且有效降低不良反应发生情况，值得临床推广及应用。