MSCT增强扫描对冠状动脉粥样硬化狭窄的诊断价值研究

作者：王啸^*

来源：中国ct和mri杂志, 2022, 20(07): 81-83.

• 冠状动脉粥样硬化狭窄
• 多层螺旋CT
• 增强扫描
• 诊断价值

目的比较多层螺旋CT(MSCT)增强扫描对冠状动脉粥样硬化狭窄的诊断价值。方法回顾性分析本院2016年1月至2019年12月765例临床疑为冠心病患者临床资料，所有患者均先后进行MSCT增强扫描及常规导管法冠状动脉造影(CAG)，分析MSCT冠脉造影对冠状动脉粥样硬化狭窄的诊断价值。结果CAG冠脉造影共检测出冠状动脉粥样硬化狭窄545例，非冠状动脉粥样硬化狭窄220例；MSCT增强扫描共检测出阳性524例，阴性241例。MSCT冠脉造影诊断准确.度、灵敏.度、特异度.、阳性与.阴性预测值.分别为9438%、9413%、9500%、97.90%、8672%，与CAG冠脉造影Kappa一致性为087。针对其中11段显影效果较好冠状动脉节段进行观察研究，符合要求的共有5916个研究节段，CAG诊断结果显示包括正常节段2856个，轻度狭窄1736个，中度狭窄1005个，重度狭窄319个；MSCT增强扫描包括正常节段2717个，轻度狭窄1857例，中度狭窄913例，重度狭窄429个。MSCT增强扫描诊断轻.度冠状动脉.狭窄灵敏度.、特异度、准确度分别为8.900%、9.287%、9.173%，中度狭窄分别为.7940%、.9603%.、9320%，重度狭窄分别为8339%、9820%、9740%,MSCT增强扫描与CAG冠脉造影诊断轻度.、中度.、重度.冠状动脉狭窄一致性Kappa值分别为080、076、076。结论MSCT增强扫描诊断轻、中、重度冠状动脉狭窄结果可靠，是一种有效的无创性检查手段。

• 单位
  朝阳市第二医院